Definició
És la incapacitat per pensar amb la claredat i velocitat usuals, incloent el fet de sentir-se desorientat i tenir dificultat per prestar atenció, recordar i prendre decisions.

Veure també: demència per a més informació sobre la confusió crònica o prolongada

Noms alternatius
Desorientació; Pensament sense claredat; Pensaments confusos.

Consideracions generals
La confusió pot aparèixer ràpida o lentament amb el temps, depenent de la causa. Moltes vegades és temporal, mentre que altres vegades és permanent i incurable. Pot estar associada amb deliri o demència.

La confusió és més freqüent en els ancians i sovint ocorre durant una hospitalització.

Algunes persones que pateixen confusió poden tenir un comportament estrany o inusual o poden actuar de manera agressiva.

Causes comuns
Intoxicació per alcohol
Tumor cerebral
Commoció cerebral
Febre
Desequilibri hidroelectrolític
Traumatisme cranial o lesió al cap
Malaltia en una persona d’avançada edat
Malaltia en una persona amb neuropatia existent com un accident cerebrovascular
Infeccions
Falta del somni (privació del son)
Hipoglucèmia
Baixos nivells d’oxigen (per exemple, per trastorns pulmonars crònics)
Medicaments
Deficiències nutricionals, particularment la deficiència de niacina, tiamina, vitamina C o vitamina B12
Convulsions
Caiguda sobtada en la temperatura corporal (hipotèrmia)
Cures a la llar
Una bona manera d’esbrinar si una persona presenta confusió és preguntar el seu nom, la seva edat i la data. Si respon amb inseguretat o incorrectament, pateix de confusió.

En cas de confusió sobtada a causa de hipoglucèmia (per exemple, per un medicament per a la diabetis), la persona ha de prendre una beguda dolça o menjar un refrigeri dolç. Si la confusió dura més de 10 minuts, truqui al metge.

Una persona confosa no s’ha de deixar sola i, per seguretat, pot necessitar restriccions físiques.

Per ajudar a una persona confosa:

Presenteu-vos sempre, independentment del tan bé aquesta persona ho hagi conegut mai
Recuérdele amb freqüència la seva localització
Poseu un rellotge i un calendari prop de la persona
Parli sobre esdeveniments actuals i plans per al dia
Intentar mantenir l’entorn calmat, silenciós i pacífic

S’ha de cridar al metge si:
Truqui al número local d’emergències (112 en España) si:

La confusió s’ha presentat sobtadament o està acompanyada d’altres símptomes com:
pell freda o humida
mareig o sensació de desmai
pols ràpid
febre
mal de cap
respiració lenta o ràpida
tremolor incontrolable
La confusió s’ha presentat de manera sobtada en una persona amb diabetis.
La confusió es va presentar després d’un traumatisme cranial.
La persona queda inconscient en qualsevol moment.
Si vostè ha estat experimentant confusió, demani una cita amb el metge.

El que es pot esperar en el consultori mèdic
El metge durà a terme l’examen físic i farà preguntes com les següents:

¿Confon la persona els dies amb les nits? Està desperta durant el temps en què usualment dorm?
Té problemes per reconèixer als altres?
Sap on és?
Sap la data i l’hora?
Pot respondre preguntes correctament?
Està la persona sempre confosa?
Es presenten molts episodis de confusió?
Està empitjorant la confusió ràpidament?
La confusió apareix i desapareix?
Hi ha hagut alguna malaltia recent?
Hi ha hagut algun traumatisme cranial recent?
És la persona diabètica?
Pateix de malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), bronquitis crònica o d’algun trastorn pulmonar semblant?
Què medicaments està prenent?
Ha estat exposada a altres drogues o l’alcohol?
Els exàmens poden abastar:

Exàmens de sang
Tomografia computada del cap
Electroencefalografia (EEG)
Proves cognitives
Proves neuropsicològiques
Exàmens d’orina
Prevenció
No prengui alcohol en excés
Consumeixi una alimentació equilibrada amb moltes vitamines i minerals
Dormi bé
Mantingui un control acurat del sucre en la sang si té diabetis
Deixi de fumar, ja que això ho deixa en major risc de malalties pulmonars
Prengui els medicaments com se’ls receptar